Остеопороз — «молчаливая эпидемия».

Наверное, нет такого человека, которого бы прямым или опосредованным способом не затронула проблема остеопороза. Вспомните, наверняка у вас самих или ваших друзей есть пожилые родственники, столкнувшиеся с переломом шейки бедра. И причина такой беды – остеопороз. Это заболевание еще называют «молчаливой эпидемией». Молчаливой – потому что, пока не происходит перелом, человек не задумывается, есть у него такая болезнь или нет. А эпидемия – потому что проблема приобретает колоссальные масштабы. И в связи с ростом продолжительности жизни, будет расти и эпидемия остеопороза.

Статистика.

Вот цифры, которые опубликовала в своем докладе ВОЗ: примерно 35 % травмированных женщин и 20 % мужчин имеют переломы, связанные с остеопорозом. Проблема остеопороза затрагивает около 75 млн граждан Европы, США и Японии. В Европе в 2000 г. количество остеопоротических переломов оценивалось в 3,79 млн, из которых 890 тыс. составляли переломы шейки бедренной кости. В Европе летальность, связанная с остеопоротическими переломами, превышает онкологическую (за исключением смертности от рака легкого). Женщины после 45 лет проводят больше времени в больнице с остеопорозом, чем по поводу сахарного диабета, инфаркта миокарда и рака молочной железы. Население Европы стареет. К 2050 г. ожидается рост количества остеопоротических переломов шейки бедренной кости с 500 тыс. до 1 млн случаев ежегодно. Впечатляет? Меня – очень.

Что это за заболевание? Есть ли возможность его избежать? Какие мифы сопровождают остеопороз? Давайте разбираться.

Механизм возникновения остеопороза.

Остеопороз относится к обменным заболеваниям опорно-двигательного аппарата, когда процесс разрушения клеток костной ткани преобладает над процессом обновления (это происходит на протяжении всей жизни). В результате, снижается плотность костей, а хрупкость увеличивается. Этот процесс может зайти настолько глубоко, что нередко проявляется самопроизвольным переломом (без воздействия физической нагрузки, например, при чихании, неудачном повороте туловища, открытии тугой двери).

Виды остеопороза.

Остеопороз может быть:

• первичным (связан с патологией костей);
• вторичным (проявляется как симптом другого заболевания или как побочный эффект при приеме определенных медицинских препаратов, например, кортикостероидов).

Факторы, повышающие риск развития остеопороза:

• Генетические – европеоидная и монголоидная раса, маленький или большой рост, хрупкое телосложение, низкая масса тела, пожилой возраст.
• Эндокринные – гормональный дисбаланс, климакс, бесплодие.
• Связанные с жизнедеятельностью – вредные привычки, адинамия, повышенная физическая нагрузка, пищевые пристрастия, кормление грудью дольше 1 года.
• Хронические заболевания разных органов и систем – сахарный диабет, язвенная болезнь желудка, хронический колит, хронический нефрит, ревматоидный артрит и пр.
• Прием лекарственных препаратов – глюкокортикоидов, цитостатиков, тетрациклинов и др.

Судя из этих факторов, следует развенчать главный миф об остеопорозе: это заболевание – удел женщин в климактерическом периоде. Однако это не так. Все больше фиксируют остеопороз у мужчин и детей. Причины, безусловно, у всех разные.

Диагностика.

Еще одно заблуждение – определить остеопороз можно, сдав анализ крови на содержание Са (Кальция) в плазме. Однако снижение Са в плазме можно зафиксировать уже в крайне запущенной стадии.

Денситометрия.

В настоящее время есть так называемый «золотой стандарт диагностики остеопороза» — рентгенологическая денситометрия, которая позволяет определить минеральную плотность костной ткани. Также применяется ультразвуковая денситометрия или компьютерная томография.

Обследование следует проводить всем тем, кто входит в группу риска.

Лечение и профилактика остеопороза.

От того, какие результаты получены, принимается решение о необходимости лечения. И сейчас пришло время опровергнуть очередной миф – остеопороз не лечится препаратами кальция, как думает основная часть населения. Они хороши только для профилактики развития остеопороза в комплексе с другими методами. К ним относятся полноценная еда с достаточным количеством кальция (молочные продукты, зелень), витамином Д, ежедневные физические нагрузки (плавание в данном случае не подходит), отказ от вредных привычек, минимизация возможности травмирования (создание безопасного пространства) для пожилых родственников.

А вот лечение проводится только под наблюдением врача специфическими препаратами. К ним относятся бисфосфонаты, которые снижают потерю костной массы и биофлавоноиды, которые стимулируют процесс костеобразования.

В заключение, хочу всем пожелать серьезно отнестись к профилактике и своевременной диагностике остеопороза. Будьте активны в любую пору своей жизни!