Остеохондроз и боль в спине.

Заболевание, о котором пойдет речь в этой статье, знают все. Поговорим про остеохондроз. Очень часто люди, не имеющие отношения к медицине, ошибочно называют его «острым хондрозом». Очень мило, но не верно. Хотя интенсивность болей и часто внезапность их появления и обусловливают появление в народном названии определение «острый».

Разница между остеохондрозом и болью в спине.

Несмотря на то, что остеохондроз я также отношу в тому перечню болезней, к которым относится ВСД (НЦД), дисбактериоз, в Международном классификаторе болезней этот диагноз имеется. Только это абсолютно не то заболевание, которым страдает абсолютное большинство нашего населения после 40 лет. Остеохондроз – это тяжелое генетическое поражение центров окостенения эпифиза (концы длинных костей скелета, заполненные губчатым веществом), относящееся к группе редких заболеваний и характеризующееся нарушением нормального развития костной ткани. Таким образом, остеохондроз – это патология длинных трубчатых костей, но никак не позвоночника.

А вот то, что подразумевают под остеохондрозом наши врачи, во всем мире называется «back pain» — «боль в спине», обусловленные возрастными дегенеративными изменениями (к сожалению, процесс неизбежен), межпозвонковыми грыжами, спондилёзом, новообразованиями.

И вполне реальна такая абсурдная ситуация, когда с таким диагнозом попадают к врачу наши люди за границей, и наоборот… Получается полное несоответствие и диагноза, и лечения.

Но, слава богу, все больше моих коллег понимают эту разницу и даже называют «наш остеохондроз» большим коммерческим мифом. Ведь ни для кого не секрет, что, попав к врачу с болями в спине, начинается длительное дорогостоящая диагностика в виде назначения рентгена, компьютерной томографии, магнитно-резонансная томография и лечение в виде многочисленных препаратов, массажей, мануальной терапии и других видов физиотерапии. Ну и, безусловно, часто – постельный режим, длительные больничные листы. В общем, одни в данной схеме зарабатывают, другие – теряют.

Мифы про боль в спине.

И мифов вокруг данной проблемы множество. Разберем наиболее частые.

1. Лечение и диагностика. Выше я уже говорила о том, с какой готовностью врачи «раскручивают» пациентов на диагностику и лечение. Но имеется золотой стандарт лечения боли в спине, куда входят следующие мероприятия:

• Максимально возможное сохранение двигательной активности (допускается снижение физической деятельности в течение 2 – 3-х дней). Дело в том, что анатомия позвоночника такова, что там нет кровеносных сосудов, а питание происходит диффузно из окружающих мышц. И только при работе мышц этот процесс возможен.
• Прием противовоспалительных обезболивающих препаратов, назначенных врачом,
• Специальный курс лечебной физкультуры.

Как правило, в течение недели – двух боли исчезают. Если же они не уходят в течение месяца, усиливаются, появляются новые жалобы и симптомы в виде онемения конечностей, снижения или увеличения чувствительности, мышечной слабости, нарушения функций тазовых органов, необходима дополнительная тщательная диагностика для уточнения диагноза. Ведь под этими жалобами могут скрываться заболевания, которые угрожают жизни, например, злокачественные новообразования. Что касается назначения при необходимости аппаратной диагностики, то проводится МРТ, а не КТ. Именно МРТ позволяет увидеть не только костную ткань, но и мышцы, нервные корешки.

2. Обращаться к врачу не обязательно. Действительно, в 90% случаев боль в спине проходит самостоятельно. Но если боль необычно сильная, сопровождается другими симптомами, посещение врача обязательно.
3. Есть межпозвонковая грыжа – обязательно есть и боль. Оказывается, после 25 лет у 70% обследуемых обнаруживается грыжа. В основном она бессимптомная. Даже если и имеет большие размеры. Грыжи могут исчезать сами по себе. Но боль имеется только в том случае, если повреждаются корешки спинного мозга. Оперативное лечение межпозвонковой грыжи далеко не всегда оправдано и его необходимость определяется врачом.
4. Лечение боли в спине с помощью мануальной терапии. Профессионально проведенный сеанс мануальной терапии мягких тканей спины действительно может приносить облегчение в составе комплексного лечения. Но проблема состоит в том, что по внешнему виду мануального терапевта невозможно определить его профессионализм. А отсюда достаточно высокий процент осложнений после этой процедуры.

Итак, подведем итоги. Для здорового позвоночника главное – это движение. Двигайтесь, как можно больше. Гуляйте, разминайтесь во время работы на компьютере, плавайте, занимайтесь йогой! Но не лежите! Не отдавайте бездумно деньги на дорогостоящие обследования и лечение. Ваш организм способен удивить своими способностями к восстановлению. Будьте здоровы и активны в любом возрасте!